粉丝来信

我收到了一封粉丝来信。


来信的这位女生说,因为发现男朋友去嫖了,所以和他分手了。
分手一个月之后,发现不舒服,去医院检查,说是尖锐湿疣。

女方还打过HPV九价疫苗。


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HPV感染有什么风险?

大家对HPV可能既熟悉又不熟悉。或者只知道宫颈癌。
殊不知大多数宫颈癌病例都是HPV感染所导致的。

其中HPV16型约占50%,HPV18型约占20%,HPV31、33、45、52和58型大约导致19%的宫颈癌病例。


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不过,并不是所有的HPV感染都会变成宫颈癌。


HPV感染为什么会得尖锐湿疣呢?

HPV感染与尖锐湿疣有关系,HPV称为(人乳头瘤病毒),分为高危型低危型两大种类型,低危型HPV的感染与尖锐湿疣有关系。尖锐湿疣就是由HPV感染所引起的低危鳞状上皮疣状增生的病变,通常在HPV型别中主要是低危型的611型可能会引起尖锐湿疣,但并不是代表HPV感染就一定会得尖锐湿疣。当存在HPV感染之后如果出现人的免疫力下降等,有可能会导致尖锐湿疣的发生。

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HPV感染一般会在12个月内缓解(1~2 年内检测可由阳转阴)。如果致癌性HPV感染持续12个月以上,则发生癌前病变或者癌性病变的可能性增加。


在检测到高危HPV感染时需要做进一步的检查。目前,宫颈癌诊断采取的是“三阶梯”诊断



Tip:宫颈癌的“三阶梯”诊断

第一步:电子阴道镜检查。
第二步:宫颈细胞学检测,HPV检测。当出现HPV16(+)或HPV16/18(+)时,进行第二步的诊断。

第三步:宫颈组织病理活检。


这位女生由于是HPV底危型感染,现在不清楚是近期感染还是既往感染。需要进行电子阴道镜及宫颈活检明确宫颈病变情况。


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另外,除了宫颈癌,不同类型的生殖器HPV感染还可能造成阴道癌或阴茎癌。肛周HPV感染可造成肛门癌。口腔和咽部HPV感染也可导致该部位的癌症。



为什么会感染HPV?

   人乳头瘤病毒(HPV),它主要是存在于患有尖锐湿疣的或者是一些没有症状的,但是携带有这个HPV病毒的这些人的身上,特别是那个皮损里面。如果一个人和携带有HPV病毒的人发生了密切的接触,特别是这种性行为性接触。

   比如健康人的皮肤黏膜表面,有微小的破损或者裂隙,又恰好接触到了携带HPV病毒患者的这个皮损,那么患者皮损当中的病毒就有可能逃避人体正常的皮肤屏障,通过这些裂隙,进入到了健康人的表皮深处的皮肤细胞里面,引起感染。
    通常来说,这个HPV主要是通过这种直接的密切接触感染(性传播),当然也有极少数人可能是通过一些,被污染的衣物,生活用具等,而间接的感染HPV病毒的。


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HPV可以预防吗?


大多数人预防HPV的方法是接种HPV疫苗


HPV疫苗只有在感染前接种才有效,因此医生一般建议在年轻时接种。疫苗有时对年龄较大者也有帮助。


HPV疫苗能非常有效地预防造成宫颈癌和阴道癌的HPV感染,也可能降低其他癌症风险,还能极有效地预防造成生殖器疣的HPV感染。







安全套是不能完全阻挡HPV,因为安全套没有覆盖的皮肤上仍可能存在该病毒。但安全套能够有效预防其他性传播疾病,所以还是要坚持正确佩戴安全套。



伴侣需不需要检查?

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有研究发现,伴侣感染同类型 HPV 类型发生率接近 25%。


只要发现一人有hpv感染,男性去泌尿外科进行检查、女性去妇科进行检查、都是需要做分型检查。


男方进行HPV分型检测,如果没有分泌物的话在尿道口中取样。对HPV的感染情况进行定性检测并加以分型,能够检测23种HPV基因型,包括17种高危型(其中包括16和18型)和6种低危型。


根据本条私信中所描述,不清楚男方的情况,不能明确是否为这位男生传染的。

为了解决大家的疑问

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来聊一下和「两性健康」相关的内容。