门诊现场

前几天张女士很焦急地来到门诊,因为两次同房后内裤上有血,而且近期白带也很多还是脓性的,内裤总是粘乎乎,为此她不仅不敢过性生活,还很担心是不是得宫颈癌了?考虑到她两年多没做宫颈癌筛查了,医生帮她做了宫颈癌筛查和阴道分泌物检查,结果是虚惊一场:慢性宫颈炎。不过张女士还是心有余悸,担心一直发炎会引起宫颈病变。



那么,今天就跟大家掰扯掰扯,经常会让大家误解的宫颈炎、宫颈癌。


宫颈炎的自述


大家好,我是你们既熟悉又陌生的宫颈炎。为何这么讲呢?女性朋友对我的态度很复杂,有的人认为我没什么大不了的,对我熟视无睹,漠不关心;也有的人认为我就是宫颈癌的前身,对我充满恐惧,惶惶不安。


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宫颈炎和宫颈癌,根本两码事


要知道,正常情况下宫颈被机体强大的免疫力保护着,不会让我有可趁之机。但如果有损伤宫颈的因素存在,如分娩、性交、手术操作等,病原菌便会突破宫颈那条已变得脆弱的防线乘虚而入,造成感染,诱发炎症,此时我便粉墨登场了。所以,对于已婚已育女性来说,我——宫颈炎,真的就像小感冒那么常见。

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为了让我出来亮相,很多好哥们儿都在帮我,像淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、生殖道支原体、单纯疱疹病毒、放线菌以及一些其他细菌等。让我强调一下,HPV这个家伙对我很疏远,对我爱搭不理。没办法,谁让它是宫颈癌的舔dog呢,而且绝大部分宫颈癌也都是它引起的,跟我们炎症真的没关系啊。因此不要将我和宫颈癌混为一谈,我出现的时间久了,也不会黑化为癌,我俩完全是源于不同的致病因素,就是两码事。



宫颈炎和宫颈癌,症状类似


但是吧,我和宫颈癌在外在表现上,确实有那么些类似。


患有宫颈炎的人能否感受到我的存在完全取决于我的心情啦。如果我心情不好,勃然大怒,我就会表现出“急性宫颈炎”的一面:比如阴道分泌物增多,呈黏液脓性,外阴瘙痒伴灼热感,月经间期出血,同房或妇科检查后出血,尿频、尿急、尿痛,腰酸、骶部疼痛、小腹不适等,此时的宫颈被我欺负的很惨,除了脓性分泌物外,还有组织黏膜充血水肿,特别容易诱发出血。


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接触性出血

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分泌物增多、脓性

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外阴瘙痒、灼热

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小腹、腰部不适


当然啦,如果我心情还可以的话,便会收回锋芒,表现出“慢性宫颈炎”的一面:可以无明显症状,也可以是分泌物增多,同房后出血,宫颈息肉,宫颈腺囊肿,宫颈肥大等表现。


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这其中同房后出血、分泌物增多,往往会让姐妹们很焦虑,担心自己是不是得了宫颈癌。没错,毕竟大家都是在宫颈这块地盘混饭吃,给宫颈带来的影响难免会有一些交集,宫颈癌或癌前病变有时的确也会有上述这些症状,甚至还不如我表现的明显。偷偷地告诉你们,其实发现宫颈癌或癌前病变也没想象中那么困难,只要你定期行宫颈癌筛查,发现问题及时检查处理,宫颈癌便会无所遁形的。


让我再次强调一遍,一旦出现同房出血、分泌物增多等异常表现,先别紧张,及时就医明确病因才是王道!



宫颈炎也不用过度治疗


很多人看到我的名字里有个“炎”字,就觉得不舒服,一定要治疗,各种用药,但大多数情况下都治疗了个寂寞。


对于急性宫颈炎,当然要到正规的医院,针对不同的病原体选用合适的抗生素治疗。一定要遵循:及时、足量、规范、彻底的原则,同时治疗性伴侣。此外还要注意休息,不要盲目阴道灌洗,保持外阴清洁,治疗期间最好不要同房。


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对于慢性宫颈炎,若无症状,可以注意休息,先随访观察。若有症状,如分泌物增多、接触性出血,且反复药物治疗无效者,可以考虑局部物理治疗。宫颈息肉建议行息肉摘除术,送病理组织学检查。宫颈肥大排除恶性病变后,一般随访就好啦。


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让我最后强调一遍,一些不良商家或医疗机构总是打着我的旗号对患者采取过度检查,过度治疗,甚至冠上得癌的字眼,让我莫名背锅。我就是我,不一样的烟火,跟宫颈癌这个大魔头没啥关系,因此希望大家擦亮双眼,选择正规医院诊治。


日常生活中,保持外阴清洁,同房戴套,宫颈手术时选择正规医院,才能更好地呵护宫颈健康哦。