儿童呼吸系统解剖特点

    以环状软骨下缘为界,呼吸系统分为上、下呼吸道两个部分:

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    上呼吸道(鼻腔、口腔、舌、喉、咽、会厌)具有通气、加温、湿化、净化空气的功能。而下呼吸道(气管、支气管、肺、横膈)则具有通气、换气的功能:



    上呼吸道感染主要有以下几类:

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    鼻和鼻窦解剖特点:

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    鼻咽部和咽部解剖特点:

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    鼻泪管和咽鼓管解剖特点:

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    喉解剖特点:

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急性上呼吸道感染定义和特点

    急性上呼吸道感染(简称上感),指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后,是儿童时期最常见的疾病。急性上呼吸道感染一年四季均可发生,以冬春季节发病率最 高。常可侵及口腔、中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官,如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎等,有时鼻咽部症状已经好转或消失,而其并发症可以迁延或加重。

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        3个月内的宝宝,一出现感冒的症状,就要立即带他去看医生。

        大于3个月的宝宝,一旦出现以下情况之一,立即带他去医院: 感冒持续5天以上、体温超过39℃、耳朵疼痛/不明原因的哭闹、呼吸困难、持续的咳嗽、老流黄绿色、粘稠的鼻涕。

        以下情况之一,都提示疾病危重,需要就医急救:拒食,脱水,面色灰白、口唇发绀、四肢发冷,呼吸节律不齐、呼吸暂停,精神萎靡、嗜睡或烦燥不安,高烧持续不退甚至抽搐。

        感冒何时需要使用抗生素

              美国《健康》杂志最 新报道,美国克利夫兰彩虹儿童医院儿科感染病专家弗兰克.埃斯帕博士表示,使用抗生素在医生的经验和科学的指南之间有一个“灰色地带”,需要医生综合二者才能作出合理判断。


        1. 发热寒战:既发烧又怕冷、寒战是细菌感染的标志性表现。

        2. 黄绿鼻涕:如果鼻腔分泌物呈绿色或黄色,则可能是细菌感染症状。

        3. 咽喉疼痛:咽喉红肿,而且咽部黏膜上有化脓性渗出,这是细菌感染的又一特征。

        4. 十天不愈:病毒感染挥之不去,迁延时间太长会演变成鼻窦炎等更严重的问题,同时可能并发细菌感染。

        5. 化验结果:实验室检查是决定是否真的需要抗生素治疗的惟一“铁证”。

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        儿童急性上呼吸道感染的预防

1. 儿童急性上呼吸道感染的一般预防有:积极锻炼,利用自然因素锻炼体格十分重要。经常开窗睡眠、户外活动和体育锻炼都是积极的方法。讲卫生,避免发病诱因。穿衣过多过少、室温过高过低、天气骤变、环境污染和被动吸烟等,都是上呼吸道感染的诱因。避免交叉感染 接触病人后洗手;在家中成人患者应避免与健康儿童接触。注射疫苗。

        2. 家庭预防季节性流感要点:勤洗手、勤洗头、勤洗澡、勤刷牙漱口。不要用手抠鼻、抠牙。手尽量不要去接触头面部,接触后要洗干净。每天用温盐水(或漱口水)漱口两次;病毒在鼻喉腔内经过2-3天才开始增生并出现症状,简单的盐水漱口可以抑制病毒繁衍。每天用温盐水清洗鼻孔至少一次。在洗脸时用纸巾捂住鼻孔,用力将鼻内物质擤出,最后以棉花棒沾温盐水清洁鼻孔;这对降低鼻中的病毒量非常有效。食用富含维生素C的食物(如柑橘类的水果),可增加自身免疫力。

        3. 家庭预防季节性流感还应做到:多喝温开水或热汤,补充体液,促进毒素的排出。经常开窗通风,多做户外运动,不要去人多、空气不流通的地方,在公共场所尽量与他人保持1米以上距离。出现发热加呼吸道症状时要自我隔离,不要外出,应戴口罩,一旦出现病情加重、有其他疾病伴体弱,要立即就医。遵守公共礼仪,不随地吐痰,任何时候咳嗽或打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻,并将纸巾丢弃在有盖垃圾箱内。


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